出国就医对患者隐私保护很到位

　  每个人在不同的岗位上都要有职业道德，而隐私的保护是关系医护切身利益、医患关系的大事。目前，国内最大的出国就医服务机构盛诺一家从事出国就医服务多年，对中外医疗差异有着深刻的体会，而在他们转诊中有不少曾表示，出国就医很尊重，对患者的隐私工作做的很到位。

　　中美医疗的不同，从上到下，从里到外，方方面面，够写一本博士论文的。第一条我想写的，是两国医疗界对病人隐私和权利保护上观念的不同，这也是医患关系建立时，要面对的问题。

　　还记得当年学医时，跟老师一起去看妇产科门诊，在那里，病人几乎毫无隐私可言。一溜排开十几张检查床，面对着同样一溜排开十几张的办公桌，虽然每张床前也都有帘子拉着，可那帘子的缝隙大到可以走进去一个人，而且谁都可以一掀帘子就进去。帘子正对着的，是一排玻璃窗，虽说是二楼，可我还是忍不住担心，帘子掀起的时候，对面楼上的人会看到帘子里面正大开着的腿。

　　那样的环境，虽说很多小媳妇大姑娘都不好意思，可也不得不脱衣解裤。久之，大家都习以为常。

　　等到了美国，才发现，原来人家在这方面做得这样好。每个病人都有单独的检查间，需要脱衣解裤的检查，一定会让病人换上专门的检查服，而且，绝不会让你当着别人的面脱衣解裤，而是会让你先单独换好检查服，护士才敲门进来，大大减少了病人不必要的尴尬和紧张，也更好地保护了病人对自己身体的隐私权。

　　除了身体上的隐私，更重要的，是对病人病情隐私的保护。当年在国内做时，住院医生们都住在宿舍楼里，下班了聚在一起，免不了说说各自的见闻。我们是一家全国有名的大，来看病住院的名人明星不算少，大家经常指名道姓地说某某明星怎么怎么了，某某部长家里又怎么怎么了，谁也没有觉得有任何不妥。幸好大家还都是老实孩子，没有谁把这些话传到外面去，当年也没有微博微信这些社交平台，娱记狗仔们也没有现在这样拼，否则，不知会有多少重磅八卦出台，而我们，作为这些名人的主管医生，无形之中已经侵犯了他们作为病人的隐私却浑然不知。

　　在美国做实习医生之前，对所有新上岗的人都进行了培训，其中很重要的一条，就是学习对病人隐私及其他所有信息的保护，甚至有非常详细的明文规定电梯、走廊、咖啡厅等公共场合不能讨论病人的病情;写有任何病人信息的纸张不能扔进普通垃圾箱，而应扔到特制的上锁的回收箱内，由统一销毁处理;医院的电脑每人都必须用自己的ID登录才能使用，用完必须马上退出，以免旁人看到里面的内容;病人的病情只能向病人本人及病人签字指定的家属交待，其他人都无权知晓;医院所有工作人员只能通过电脑查看与工作有关的、亲自经管病人的信息，查看其他病人的信息都属违法;没有病人的书面签字同意，任何人不能给病人拍照、录像;等等，一大篇。

　　我曾学习过的哥伦比亚大学医就曾发生这样一件事。某著名球队的某著名球星化名入住哥大医院，一些好奇的并不直接参与他医疗的医护人员想知道他到底得了什么病，通过医院的计算机系统查看了他的病历资料，发现后全部被开除。

　　对比美国医院对病人隐私的高度尊重和保护，国内的医院和医生显然还严重缺乏这一意识。

　　医患关系一旦建立，除了医生要自觉保护病人的隐私外，还包括，医患双方要互相尊重。从医生方面，尊重病人的知情权、自主权和对自己身体的支配权。

　　在美国，医生若要接触病人的身体，包括检查身体，一定要先取得病人的同意。尤其是如果要检查隐私部位，一定要先告知病人。其实就是在检查之前，多说一句话和病人沟通“我现在要听听你的心肺，摸摸你的肚子(或其他部位)，可以吗?”

　　著名作家六六曾发微博，说她家的大闺女在入职体检时，遭遇医生触摸乳房和三角区，心中非常不爽。我相信，绝大部分医生都是好的，这个医生，也许就是正常体检，检查乳房和浅表淋巴结包括腹股沟淋巴结，但就因为少了一句话，没有意识到这应该提前征得病人的同意，而产生了不必要的误会。

　　在美国，有些病人会不愿意医、实习医生、住院医生看他们，由于宗教及文化习俗的原因，许多病人会对的性别有要求。我们不能要求病人跟我们的认知相同，但应该尊重他们的选择。

　　医患关系的改善，诚然，医疗体制的改变是根本，提高普通民众的就医素质和普及基本医学常识也十分重要，加强法制管理可以更好地保障医院的正常运作和医护的人身安全，，从医院和医疗工作人员本身，如果我们能更好地保护病人的隐私和尊重每一位患者，医患关系的改善，,,护士,是不是可以从这第一步，建立一个亮丽的互相尊重信任的医患关系开始呢?

　　国外在医疗管理、患者服务上有很多值得中国学习之处。而不断帮助国内患者转诊到国外的盛诺一家，看到中外存在的一些差距，也在期待着国内的医疗改革能越走越深、真正的走心，而不是停留在表面上的改革。