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护士出国

乐山市人民医院急诊大厅的生死时速

来源:www.hncggz.com    编辑: 护士出国     时间:2019-05-29点击:

 1月28日,一位中年男子来院就诊途中突然昏倒在急诊大厅,乐山市人民多学科医护协力,上演了惊心动魄的一幕!事情还得从急诊大厅呼救声说起……

“快来人啊,快来人啊………有人昏倒了!”一阵急促的呼救声打破了乐山市人民急诊大厅的宁静。
此时,正巧从此经过的急诊科护士冯亮听到围观市民的呼救声,一个箭步冲了过去,只见一名中年男子倒在地上,经初步查看发现,该男子深度昏迷状态,呈叹息样呼吸,第一判断就是心脏骤停,病情危重。依据临床经验,冯亮一边立即对该男子实施心脏按压应急,一边通知同事启动应急救援方案。
由于正值上午就诊高峰,来往乐山市人民较多,正在大门口值勤的保卫也加入急救队伍,主动疏散围观市民,走在推车的最前维护秩序,保证了以最快的时间转运至急诊室。
 
1145分,中年男子被转运至急诊室,依然处于深度昏迷中,叹息样呼吸,颈动脉搏动消失。值班立即将其安排至心肺复苏专区,继续进行心脏按压,病区护士万小梅第一时间安置心电监护、建立静脉通道,心电监护提示室颤,杨敏医师及康鑫护士协同给予非同步200J电除颤后继续进行心脏按压………
 
2分钟后,心电监护仍为室颤。“给予尼非卡兰静脉注射后并持续泵入”“持续胸外心脏按压并除颤15次”“深静脉置管使用血管活性药物”………经过30分钟的紧急,中年男子恢复了自主心跳和呼吸,神志恢复,心电图提示下壁、前壁心肌梗死。此时,紧急驰援的心内科科杨锦龙也赶来会诊,建议立即进行溶栓治疗。
 
“溶栓治疗,需要本人或家属签字才可以进行,可患者气管插管病情危重不能进行语言交流及签署同意书,怎么办?”由于患者无家属随同,其身份和家庭住址等信息一概不知。顿时让下步抢救工作陷入了两难境地。就在大家犯难之时,康鑫护士在整理该男子衣物的时候发现了一部手机。
“电话问下他的家属在哪里?看能不能在第一时间赶到?”通过手机联系上家属,因其家属现在成都,要1个多小时后才能赶到医院。通过电话与家属沟通,得知该中年男子姓黄现居住在乐山,事发上午感到胸口痛,准备到医院找看一看,但没想到,在就诊途中他突然就错倒在医院急诊大厅。
“患者的现在情况很危险,需要马上进行……”还没等医生反了把话说完,家属便回应“你们该怎么救就请怎么救!出了事情我们负责!”有了家属的这番话,杨医师一边向科室领导备案,一边开通急诊绿色通道并签上了自己的名字。
时间就是生命。向科室领导报备后,急诊科、心内科、ICU等多学科医护人员密切协作,迅速展开了紧急救治工作。溶栓后患者转入ICU,接受深低温脑保护等一系列后续治疗。目前患者已顺利拔管停机,生命体征平稳转入心内科继续治疗。
面对突发病患,在生命至上和风险责任面前,医务人员永远会选择前者,但前提是必须有家属的充分信任。正是因为有了病患家属的信任和期望,正是因为有乐山市人民医院这样一个强大团队,他们才会做得这般毫无压力,才让患者赢得一个最佳治疗的时间。
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