医院就医总体平稳 部分科室门诊激增
从今日凌晨开始启动的广州市公立综合改革，不仅取消了药品加成，降低了大型检查收费，也将取消便于开药的简易门诊，并对以往的费进行了调整。综合改革前一天，记者从广州市各大医疗机构获悉，在综合医改前，各大总体情况非常平稳，但一些平素门诊量不饱和或仍有增加空间的、科室，出现了门诊病人激增的情况。
综合医院儿科求诊人数激增
中山二路大型三甲医院儿科张，是一名副高职称儿科专家。综合医改前夕，他所在的科室能间接看出广大对此轮综合医改所涉及价格调整的反映。“近段时间以来，儿科的求诊人数激增。往年来看，3月份到4月份是儿科求诊人数的高峰。如今，6月份到7月份这段时间的求诊人数要超过今年春季高峰期。”张称，同比往年的话，今年他所在儿科近期的求诊人数也相对集中，比往年同期要超出四分之一的水平。“为此，我们的常常上班要超时。”
昨日，张医生以自己为例子称，“我今天中午比平常下班时间要增加45分钟，此前一天是增加20分钟”。张医生称，近期，他们所在的医院儿科医生看诊超过正常班点的现象很普遍。
张医生表示，这种情况不排除暑期病情集中的情况，也可能与广州公立医院综合医改取消了费并统一设置门诊诊查费有关。医改前，广州市各大医院执行的门诊收费标准依次为主治医师4元、副主任医师7元、主任医师9元，改革之后，对应职称、资历医生诊查费的收费标准分别调整为10、20、30元三个档次。
虽然在广州市民基本已加入职工或居民医保的情况下，本轮价格调整对于市民就医的影响并不大。，据张医生称，对一些外地病人还是有影响。“我跟数个外地病人聊过，他们都听说了这个消息，所以特来求诊。”
多数综合医院门诊平静
和张医生所在的医院、科室不同，广州市其他综合医院的门诊总体趋于稳定，价格和政策调整前并没有太大的门诊量变化。更有本地市民直言，此轮改革，对于不常看病的人而言，影响并不太大。
记者昨日走访了广州市第一人民医院、中山二院、广医二院等三甲医院门诊部发现，医院的窗口并没有出现明显的人数增加的情况。昨日走访时记者发现，在广州市第一人民医院内，甚至还能预约到部分二级科室的副高以上专家当天号。到该院求诊的市民王女士表示，医改政策对于像自己这样不是经常来医院看病的人来说，影响不是很大，因为有医保的适时保障，选择门诊定点就医的她并未感觉到太多的变化，价格波动并不大。
而中山二院官微已经开始推送《将于7月15日零时起执行新的医疗服务价格、依政策取消药品加成》的相关通知，引导就医。该院门诊处一位工作人员告诉南都记者，针对新的变化，“医院已经做了相关安排，增加人手应对”。
走访
广州市儿童医疗中心
网上系统照常运转 开专窗为预约检查患者退费
作为市内医疗机构中，预约挂号、缴费系统建设最为完备，预约率最高的医疗机构，广州市儿童医疗中心昨日的门诊缴费情况也很平静。由于医改后b超、ct、mr等检查费用将有所降低，原本预约15日之后做检查的患者可以按照新的低价标准缴费、检查，该院近期已专门开设了专窗，为这部分患者提供退费服务。
该院近几天的门诊情况也相对平稳。“医院副高以上的号源，本来就是很满，加号普遍的。此轮价格调整后，也没有发现有什么突击赶在医改前找副高以上专家看病的现象。”该院多名副高以上职称专家表示。
而虽然面临价格、收费调整，但该院的预约挂号缴费系统依然可以正常使用，可以预约15日当日至17日的就医诊查。根据该院发布的最新就医指引显示，使用微信、支付宝等系统预约15-17日诊疗的患者，并不需要患者先行缴费，而是在预约后前往护士站报到前，通过自助方式或现场到门诊收费处缴交诊查费，其它就诊流程不变。
广东省中医院
取消简易门诊 将引导患者去普通门诊
作为引导患者合理用药、理性就医的一大举措，广州此轮综合改革取消了各级医院为方便市民开药而开设的简易门诊。记者昨日从广东省中医院获悉，作为连续多年来全国门诊量最大的医疗机构，该院也将按照医改部署，从15日起取消简易门诊，并引导前来开药的患者通过普通门诊、基层医院等渠道解决用药问题。
据悉，该院五个院区的日常门诊数量平均在1.8万-2万之间，其中前来取药、开药的简易门诊患者占到10%左右。该院已决定从医改首日开始取消简易门诊，并引导这部分患者向普通门诊、基层医疗机构就医解决。“这样一来，这部分以往看简易门诊的患者可能会在短期内有所不适，但医院会做好疏导工作。”该院负责人表示，随着医改的进行，医院也将引导病人更为理性地就医，合理地用药。
回应
专搞一个开药窗口 这不是医院改革目标
广州市医改办主任、市卫计委主任唐小平表示，简易门诊的好处是方便了病人开药，但也有弊端，比如好多人为了开药而开药，开不同病种的药，也有本人不来，代人开药。专门搞一个开药的窗口，这个不是公立医院改革的目标。三级医院的任务主要是治疗疑难危重病人、科研教学。希望患者能够转变就医理念，实现大病到医院，小病和到社区的就医模式。“目前广州的基层服务水平和能力有了明显提升，经过规范化培训的全科医生越来越多。希望要看普通门诊、接受基本医疗服务的患者最好到社区服务中心或者镇院，有效利用医疗资源。特别是糖尿病、高血压等慢性病患者，最好是到基层服务机构去看，签约家庭医生，能够享受到较好的服务”。