谁是造成医院“赶病人”的原罪？

广州市医保局针对此贴作出回应，“无论什么情况,推诿、赶走重症医保病人不仅丧失医德,也是违规违法的,而将这些行为推脱到医保制度上,是具有欺骗性的说辞。”

那么到底是谁的说辞更具有欺骗性呢？就需要我们厘清双方“互黑”背后究竟有什么样的猫腻，揪出那个导致“赶病人”的原罪。可以明辨的是那些被“赶出来”的重症病人无一例外都有一个响当当的名号，叫“医保病人”。既然是因医保而起的纷争，医保局大言不惭的站出来为自己正名，难免有沽名钓誉之嫌，又何尝不是一种欺骗性的说辞呢？

据了解，目前我国的医保制度职工、居民和农村医保覆盖了超过90%国民,个人和单位每个月强制缴纳一定数额的医保费用,一部分存入个人账户,一部分纳入医保统筹基金,看病按比例报销。

既然是按比例报销那就按照相关规定执行不就完了，为何还会出现“赶病人”这样的而怪现象呢？可见事情并非这么简单。据那个流传的帖子指出，“现时医保政策会导致医院重病人收得越多,亏损越多,亏损了甚至要扣奖金。”这又是因为什么呢？原来“每年医保中心都是按照医院的等级、服务量及往年费用支出等划定医保总费用并拨付给对应的医院。”可见医保局划定的是总额，而医院是在总额的基础上进行了单个分派，如此一来，那些住院长久的便超出了医院规定单人指标，造成医院的超支出分配。

医保局呢，又是另一副嘴脸，他们认为“他们支付的全年所有的费用与住院人次拿来平均，按照概率是很接近次均费用的。”但恐怕医保局还得解释为什么一定要给医院限定总额，这是基于什么样的考虑？

看起来双方都措辞很有道理，最起码站在自身的立场上是可行的。但对来说，毫无疑问都是当前医保政策下双方利益分配不均的互相推诿，而医保重症病人成了他们利益角逐的“替罪羊”。

说到底这是医院与医保局的一次博弈，很明显医院的“黑锅”是背定了，因为毕竟赶走了病人，从社会道义上是站不住脚的。况且各级主管部门明确规定严禁医院以任何理由拒收急诊病人，而且实行先收治后结算的办法。否则，要被严惩，甚至被追究法律责任。而医保局冠冕堂皇的打出正义的旗帜好像站在的一边讨伐医院，实际他的小九九打算并不高明，急于撇清关系就愈加证明他脱不了干系。

双方在进行利益角逐，可老的利益谁来保证，一个重症病人在医保限额的你推我搡下，不得不病情加重可能失去生命，这份沉痛难到也不能戳痛医保的而迫使其优化措施。

在强制性的医保政策下，“医保病人”却成的众矢之的，舅舅不疼，姥姥不爱的“被转院”折腾。一边医院叫苦不迭，一边医保局又正义凛然的批判，但为何不从自身制度找问题？

而医保制度是用来维持多方公平的，如果各家都把眼光放在利益上，护士,,,,护士节,,,网,就难免寻找漏洞钻空子，搞出些歪门邪道的解释来忽悠患者。同样也提醒各方别忘了医院和医保的本意，是为患者服务的而不是在伤口上打板子的。