西区医院：“多缘”维度视阈下的“医联体＋”

    作为全市首家医联体，“市中－西区医疗联合体 ”自2014年11月18日签约以来，已经运行了一年有余。日前，该医联体成员单位——西区经过深耕基层的实践，更是提出了“医联体＋”的发展理念。
深度整合进一步巩固医联体建设成效
    西区医院积极适应医改新趋势，践行医改新路径，自与中山市中医院建成了医疗联合体以来，辖区内的各方医疗资源得到更优化的配置，医联体组织运行日渐成熟。2015年，双方实现双向转诊266人次，来院讲课师资40人，教学查房14次，手术指导8次，指导危重13次，接收免费进修8人次，到中医院参加培训听课52人次，上转中医院检查检验269人，专家疑难会诊9例。
    两院在“点对点”、“科对科”、“专病对专病”为主轴的无缝对接合作上成效显著，社会反响热烈。其中，西区医院已根据该院发展和医联体合作基础，结合科室特色、群众需求规划构建新阶段的业务发展目标一是鉴于患泌尿系结石在该院行震波碎石需求的较多，拟大力发展以输尿管镜为代表的泌尿外科；二是在该院普外科多年发展的基础上进一步开展腹腔镜方面的手术；三是提升呼吸内科的硬软件水平以满足ICU收治的日益增多的呼衰病人需求；四是妇产科尝试中医介入，重点加强在产后、催乳以及妇科常见病、多发病的中医中药治疗；五是将治未病中心作为全院治疗平台，推动临床各科中医适宜技术应用。
发挥优势"松紧"结合延伸医联体服务链条
    西区医院在以原有的"四共享（医疗技术共享、管理制度共享、医疗信息共享、床位设备共享）×四不变（法人资格不变、资产归属不变、财政拨款不变、职工身份不变）"原则与市中医院结成以技术为主的松散型医联体的基础上，凭借作为全市首家医联体成员单位的经验优势，经过一年多的实践摸索，不断深化医联体发展内涵。2015年，又与刚独立不久的社区服务中心结成紧密型医联体，使得辖区内的医疗机构和资源构建起错位发展格局。如今，辖区内已自上而下地形成了以市属三甲医院（市中医院）为龙头、以镇区医院（西区医院）为中坚、以社区服务中心为保障的医联体架构，且服务链条更为完善、延伸幅度更为深广、影响辐射面更为强大。
    一"松"一"紧"的有机结合，进一步整合辖区内的医疗卫生事业资源，丰富医联体的运行模式、扩展医联体建设内涵，让"医联体+"的运行模式初具雏形。西区医院在医联体中扮演着重要角色，诊疗和救治业务分别向上下两端延伸既成为了接收市中医院下转病人的重要基地，也一改以往单纯对社区进行单向帮扶的被动局面，与社区形成互动，吸收来自社区的上转病人。辖区内形成了以基层医院为中枢核心，上达市属三甲医院，下至社区卫生服务中心的医疗资源畅通渠道，并形成了双向转诊机制。真正实现"大病不出市、中病不出区、小病不出社区（村）"的分级诊治，惠及更多有需要的群众。
乘势而为多缘维度探索"医联体＋"模式
    随着新一轮区域产业格局日渐明晰，西区医院因势利导、乘势而为，借力西区中医养生产业东风，以区域产业战略为依托，合理定位"医联体＋中医品牌"。集结新常态下辖区发展转型升级的机缘（"医联体＋天时"）、毗邻市中医院及中山（西区）中医养生基地的地缘（"医联体＋地利"）、成功搭建松散型与紧密型医联体架构的业缘 （"医联体＋业务"）、不负多年来群众对西区医院的信赖及利用医联体交流合作培养医疗卫生人才的"人缘"（"医联体＋人气＋人才"）等"多缘"优势，多维度探索"医联体＋"模式的发展路径，与区域产业无缝接轨，打造中医品牌。
    以西区医院的"人缘"及"医联体＋人才＋人气" 为例年内派出2人次到市中医院分别进修毫火针诊疗技术和中西医结合泌尿专科，为提升服务水平、开展多元化中医服务打下良好基础。目前，,护士,,护士,,,,护士荒,护士收入,中医专技人员队伍拥有硕士学历、中级职称人员多名，提供中技术服务26项，深受群众欢迎，就诊人次同年比增达17.8%，接受中医技术治疗人次比增达到23.8%。