首批试点的20家长沙城市公立医院综合改革顺利推

长沙城市公立改革的第一步是价格改革。今年元旦起，首批试点的20家取消药品加成，以购入价销售给。昨日新年上班第一天，记者随市卫计委有关负责人来到多家试点探访发现，各医院都按规定执行了新的价格。
　　变了 药费检查费降了，得实惠
　　73岁的朱海鹏老人在市四医院看病取药，他患有高血压、冠心病和糖尿病等几种常见的老年病，需长期注射的胰岛素原价每支165.98元，取消药品加成后，每支146.93元;长期服用的左旋氨氯地平、阿卡波糖等5种口服药，每盒下降了几元到十几元不等。老人算了一笔账，如果按照常规剂量，医改后，他购买这几种常用药一年下来可以节约2031元。
　　在市中心医院呼吸内科住院的童彪，患有肺性脑病、肺源性心脏病等多种复杂疾病，实行医改前，他一天的西药费1281元;医改后，同样的药品全天药费815元，虽然诊查费由每天5元调整为15元，一级费由每天15元调整为25元，医保报销比例不变，总体来说，他每天的住院费用降低了446元。
　　昨日在省肿瘤医院复查的杨先生发现，除了药品零差率销售，很多检查费用也降低了。“原来磁共振检查一个部位收费910元，现在降到819元。”杨先生说，对于需要定期复查、长期服药的肿瘤，这两项费用可以节省不少钱。
　　没变 市级医院普通门诊诊查费2.5元不变
　　为何要取消药品加成，调整医疗服务价格?市卫计委党委书记、主任周敏介绍，价格改革旨在破除以药补医机制，规范医院和医务人员用药行为，不以开药增加业务收入，减少大处方和过度用药现象，全面降低患者的用药负担。
　　据了解，长沙现行的医疗服务价格是2002年制定的，10多年来一直处在低位。适当提高诊查费等收费标准，既是对公立医院实行药品零差率政策的一种补偿，也是使医护人员的技术劳务价值得到一定回归。按照医改政策，医院以2014年药品合理差价额和医疗服务项目降价额为基数，按基数的80%确定医疗服务价格调价总量。剩余部分将由政府补贴10%，10%由医院降低成本，提高管理等措施来解决。此次医改将确保患者负担总体上不增加，慢性病患者次均费用有所减少，但也有少部分患者因治疗方式差异、个性化需求、药占比低等原因，个人负担可能会有所增加。
　　目前，部级、省级医院普通门诊诊查费(挂主治医师号)从2.5元提高到5元。,护士资格题,,查询,,护士节,,私人护士,,市级医院的调价部分不向患者收取，而从财政补偿经费中进行适当补助，待长沙市实行门诊统筹之后，调价部分纳入医保报销。
　　未来 逐步实现医院检查检验结果互认
　　城市公立医院综合改革是一项复杂的系统工程，实施药品零差率，科学合理调整价格，完善财政补偿机制，是长沙城市公立医院改革试点的第一步。
　　长沙下一步将继续优化城市公立医院规划布局，逐步实行同级医疗机构医学检查和检验结果互认，加强医学重点专(学)科建设。实施基层医疗机构服务能力提升第二个三年行动，逐步推进和规范医师多点执业。构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，制定促进分级诊疗的医保支付政策，引导合理就医。
　　相关链接
　　长沙首批试点医院
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