江苏城市公立医院医改昨正式实施 看病便宜了？

 

记者昨日从南京各家了解到，昨天所有的行政人员都是正常上班。在江苏省中，记者随处可见穿白大褂的工作人员引导就医，为市民耐心解释价格调整的政策。上午，江苏省计生委主任王咏红等也到江苏省人民医院、江苏省中医院、南京鼓楼医院等去看看首日运行情况，对前夜熬了通宵的医院工作人员道一声“辛苦了。”

 

截至昨天11点，江苏省中医院总共接诊了1.2万多人次。“这个门诊量与往常相比，略有增加，但完全在预料之中。”医院门诊部徐陆周主任说“我一上午在门诊里，基本没有听见对于门诊诊察费用等上涨的抱怨或疑问。因为经过前段时间媒体已经广泛宣传报道，有不少慢性病已经知道今天来医院配药可以省些钱，所以前几天就不来开药了，都等着今天来医院。”

 

江苏省中医院放射科潘兆春副主任技师告诉记者，之前预约做的CT或者核磁共振但没有排上的，如果已经缴费了，昨天来做还会按照新的收费标准退还差价。

 

患者期待有更多沟通

 

设立诊察费是这次医疗服务价格改革的一个重要内容，费、急诊费项目全部纳入其中。经调整，三级医院普通门诊、副主任医师、主任医师的诊察费分别为12元、22元、35元；二级医院相应等级门诊诊察费分别调整为10元、15元、25元。部分病理检查和部分临床各系统诊疗、手术项目价格得到提高，其中小儿心脏手术等四级手术提价幅度达到75%。

 

江苏省人民医院一楼室季雪丽和一楼病区吴敏告诉记者，过去肌肉注射1.6元一次，其中1元是空针费，技术操作费只有0.6元；现在是5元，技术操作费是3.3元，体现了技术价值。

 

多位受访患者对于涨价项目都表示理解。“我理个发还要十几块钱，过去看病才4块5，确实不太合理。”来医院看病的丁先生告诉记者，不过他昨天发现，“诊察费”贵了，但给自己看病的时间并没有增加，每个人也就三五分钟，“如果和沟通的时间能长一点就好了！”

 

一个常见问题

 

化验时间长，就诊挂两次号？

 

赵先生带着72岁的老母亲来到医院挂上了内分泌科的专家号。不过上午这位主任只是简单地问了一下病情，就开了化验单，而化验报告下午才出来。“等到下午的话，不是还要再挂一次号？而现在专家诊察费涨了，花费不就更多了？”

 

医院会不会靠其他来“创收”？

 

改革前，公立医院销售药品会有15%的加价；改革后，城市公立医院药品全部按零差率销售，也就是进价多少，实际销售价就多少。，降价最多还有大型检查费用。要求降低2006年以来新增的检验项目、国产试剂可以替代进口试剂的部分检验项目及业务量大的部分常规检验项目价格；取消磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、彩色多普勒超声检查指导价格上浮15%的规定；降低伽玛刀治疗、正电子发射计算机断层显像(PET)的价格。

 

江苏省中医院放射科潘兆春副主任技师告诉记者，降价幅度较大的如胸部高分辨CT，过去做一次需要640元，现在只需要384元，省了256元。“胸部高分辨CT在肺癌筛查中用的还是比较多的，所以此番价格调整，对于老来说的确是减轻不少负担。”潘主任坦言，对于放射科来说，一年的总体收入减少2000万元左右。

 

南京一位三甲医院的院长告诉扬子晚报记者，如果按照零差率销售的话，药品收入的减少是不可避免的。在记者采访的过程当中，一些患者也表达了自己的疑惑，“羊毛出在羊身上”，药品没有加成了，检查费用下降那么多，医院会不会找其他方式来“创收”？对此，这名院长告诉记者，这些收入不会通过多做检查等方式让患者支付，因为此次价格调整后，原来的渠道补贴包括政府投入等将分担70%的损失，医疗服务价格提高的部分可以弥补20%，剩下的10%通过医院加强管理节约，保持总体平衡，不会增加患者的负担。