上海医改打造一专多能护士 首批社区康复护士将
社区护士来了!糖尿病血糖监测、伤口、骨折后的,都能在家门口找一专多能的护士帮忙。目前,打造一专多能护士成为上海医改新亮点。上海市的“社区质量管理标准”即将出台,拟成为上海市社区的管理标准。
上海市社区协会和上海市护理学会社区护理专委会主任委员、周浦护理部名誉主任刘薇群透露,上海已经培养社区糖尿病管理护士152名,护理的社区伤口护士80名、PICC维护护士约200名。下一步将开展首批社区,计划在百名左右。
胖阿姨血糖忽上忽下护士发现打胰岛素不正确
胖阿姨160斤,是个资深的糖尿病病人,需要打胰岛素来控制血糖。,让胖阿姨困惑的是,胰岛素打了那么多,血糖却像过山车一样忽上忽下。
在浦东新区泥城社区服务中心的糖尿病小屋,糖尿病专科护士范恩芳无意中听说了胖阿姨的困惑,遂让胖阿姨示范一下究竟怎样打胰岛素。当胖阿姨掀开衣服,露出硬梆梆的肚子,范恩芳心头一震,“整个肚子都是淤青。”追问胖阿姨怎么在硬结上戳进针头,胖阿姨坦言,每次都是用针头对着硬邦邦的肚子用力一戳。
范恩芳终于找到了胖阿姨血糖忽上忽下的症结在胖阿姨用力戳针的时候,胰岛素也许根本没有打到对症的部位。于是,范恩芳从头开始教胖阿姨打胰岛素。
据悉,社区里很多管理不好血糖,都是没有正确打好胰岛素。因为方便,有86.53%的喜欢在腹部注射,造成注射部位的淤青、硬结、脂肪增生。范恩芳说,其实糖尿病病人可以在手臂等很多部位打胰岛素,需要社区的护士帮忙一起指导。除了糖尿病小屋里的线下指导和学习,社区护士范恩芳还在微信上组建了糖尿病俱乐部,实时进行指导。
这样的糖尿病社区护士正在越来越多的社区服务中心里看到。刘薇群介绍,社区护士们也走出打针发药定势。目前上海市已有15名社区糖尿病护士开设了糖尿病护理门诊、107名社区糖尿病护士开设了糖尿病管理小屋,对4380例进行一对一管理。