全球首个数据证实：护士疲劳度高需更多关爱

如何科学且定量分析人体的疲劳度，一直是界关心的问题。
5月12日，在来临之际，中国医科大学航空总暨中国科北京转化医学研究院和北京易飞华通(BET)科技开发公司联合发布了《护士群体的脑状态的客观定量测量和分析报告》(简称《报告》)，通过利用电生理的脑电波测量技术，并对北京航空总594名护士进行了为期一周的“脑体检”后，报告从多个角度针对护士群体的疲劳、情绪、睡眠状况进行了详细的科学检测，深入分析关联与工作安排、工作环境、工作内容的护士人群的疲劳以及情绪变化的客观现状。
《报告》显示，从脑电测试指标分析来看，护士群体的疲劳和压力高于常人，其中护士整体疲劳值高于正常值的75%;困倦高于正常值的33%;与处理问题效率相关的脑惰性高于正常值的18%，而与情绪相关的脑耗能，则高于正常值的38%。
据了解，本次针对护士群体的脑状态定量测量活动，也是国际上针对一个人群开展的规模化脑体检应用，为指导人们如何科学、定量、规范、高效、的使用大脑提供了一种成为标准化手段的尝试。
BET首席科学家吴一兵表示，对脑状态进行定量测量，可以用作针对大脑的疾病治疗效
果的辅助诊疗评判依据，以及工作和学习效率、疲劳和睡眠的测量手段，并利用实时测量的数据使用者自主找到改善大脑状态的科学方法，包括失眠的治疗、脑中风的、情绪的控制力、多动及自闭的改善、老年痴呆的预防和延缓等等。
护士疲劳度高于正常值75% 需要社会更多关爱
BET有关负责人表示，此次俗称“脑体检”的脑状态客观定量测量，其技术源于采集大脑皮层的脑电波信号，脑电波是脑皮层电活动在体表的表现，代表了人的高级认知功能和情感功能。对采集的脑电波用不同的数学分析算法破译，能够提取出代表了人的不同认知和情感功能的定量特征数值。

据介绍，本次活动共测量了航空总不同病区和科室的594名护士样本，涉及了手术室、ICU、内科、外科、口腔科、消毒供应室、急诊科、门诊等多个科室。测试者本人可以通过脑耗能(反应大脑的消耗能量的水平)、脑活性(反应大脑的工作能力储备)、脑内敛(感觉器官输入敏感度)、左右脑偏侧化(左脑兴奋还是右脑兴奋更多一点)、脑疲劳、困倦、记忆加工(脑的深层记忆加工)等数值的变化，了解大脑的过劳程度、大脑的工作效率高低、大脑的老化趋势、失眠和焦虑抑郁程度和睡眠质量等等有关脑和脑能力的各项功能状态。
《报告》中除了揭示了上述护士的整体疲劳和压力数值均高于常人，需要社会更多关注和理解外。还显示护士疲劳程度与年龄、职位高低成正比，即年龄越高、职位越高越容易疲劳，在测试的样本中，41岁以上的护士，疲劳度高于正常值108%，主管高于正常值110%，一级科室的护士的疲劳度最高。
，BET还对值夜班的护士群体特别进行了分析，分别在夜班前后对护士进行了一次脑状态客观定量测量。《报告》显示，虽然白班和夜班护士都很疲劳，但夜班对于护士的脑健康影响更为显著。而脑能力指标则相对稳定。
“脑体检”应呈常态化 开启精准医疗新模式
“BET针对护士群体的这种规模化的‘脑体检’有重要的价值，可以通过客观定量的数据，分析出临床科室护士的工作强度、工作效率、情绪压力、睡眠质量、用脑习惯等等有关影响身体健康、医患关系、工作效率的内在因素，为改善护士的健康问题提供科学的依据。”中国医科大学航空总医院院长助理安建雄博士表示，对于一些过度脑疲劳的护士，需要具体分析其过度脑疲劳的原因，包括睡眠、工作强度太大、工作类型不适合用脑特点以及心理情绪问题等。根据其过度脑疲劳的原因，选择不同的方式，帮其恢复大脑工作效率。，这种测量也可以作为护士薪酬发放、合理安排班次的依据，也可以依据这些数据开展护士健康关爱和特殊人群的心理干预。
“‘脑体检’应该呈常态化，科学客观定量地了解自己的脑状态，就像血压计对健康的帮助一样，没有准确的测量，就无法正确判断当下的状况和疗效。”针对此次“脑体检”中出现的问题，吴一兵也提出一些改善建议比如如果是睡眠问题，可以通过睡眠监测其是否存在器质性病变，像出现大脑老化、呼吸暂停或者脑瘤等，建议及时就医治疗;如果是工作强度大，睡眠时间不充足，可以适当调节其工作时间、工作强度等，或者通过一定手段提高睡眠质量，最简便易行的方法提高脑内敛能力，就是尽量专注的做事，这样大脑皮层仅仅是处理该事务的区域活跃，而其它区域抑制，节约了消耗的能量(主要的载体即血液)，并且那些抑制的脑区得到休眠。如果心理情绪问题，就需要开展心理辅导，通过情感抚慰等精神疏导方法帮助其缓解用脑紧张过度。若是单纯的疲劳问题，可以利用定量、客观的快速恢复疲劳的工具来开展疲劳修复。
安建雄认为，“脑体检”不仅适用于医护群体，还可以用在公务员、驾驶员、飞行员等其它职业群体上，科学定量的分析脑状态指标，以针对性的改善身体健康。“这种脑状态客观定量测量，在一定程度上也开启了国内‘精准医疗’的有益尝试。”
据了解，“精准医疗”是今年3月，美国总统奥巴马在2015年国情咨文演讲中谈到的新计划，该计划是根据病人特征“量体裁衣”，制定个性化的精确治疗方案。其实施过程的重要一步，便是联合最新的遗传检测技术，对病人的基因组、微生物组及其产物进行检测，以更深入、准确、全面地反映疾病的本质特征，直接“定位”疾病的准确缺陷，进而精准用药。