武汉战疫丨 在ICU，我们是用十二分的努力救治危

　　蒋东坡（前排左一）。

　　经过近三个月的艰苦鏖战，我们圆满完成确诊患者医疗救治任务，陆续离开武汉完成回撤。回想起参加抗疫的点点滴滴，多次在心里自问我是靠着什么信念和精神坚持到的？我想，是军人的使命担当，是军医的大爱无疆。

　　狭路相逢勇者胜，越是艰险越向前。我们到达武汉泰康同济医院后，抓紧一切时间建成战时传染ICU病房，其中辛苦艰难可想而知。但大家劲往一处使，拧成一股绳硬是完成了任务。

　　第一周，我每天几乎没怎么休息，困了就靠在墙角眯会。病人亟需收治，在人民群众的生命面前，我们体内的潜能被激发出来，似乎比原来更扛困更扛饿了。但准备工作终于完成得差不多时，我和队友才觉得困乏难耐，累瘫如泥。

　　2月20日，我带领的重症一科开始收治首批危重症患者，培训、查房、会诊……我每天都像陀螺转个不停。我们是新组建的ICU，担心某些环节尚不健全、担心危重病人病情突然变化，担心……我连续三天没敢回宿舍。天道酬勤，当病人的情况都逐渐好转，我终于可以放心回驻地了。登上班车，驶过武汉长江大桥，已是凌晨。

　　重症一科，是病毒疫魔最疯狂、死神威胁最严重的高危地带，患者病情瞬息万变，前一秒可能风平浪静，后一秒便跌落深渊。留给医生分析判断的时间，常以秒计。我默默地作好表率，冲锋在前，我鼓励队员“只要我在，你们不用害怕。”

　　蒋东坡与患者交流病情。

　　2月23日，凌晨三点，湖南出国劳务网话铃声在临时值班室里响起。听筒里康军的声音传了过来“蒋主任，‘红区’值班医生报告，9床目前无创呼吸机吸氧浓度80%，血氧饱和进行性下降，波动在60%范围，极度呼吸窘迫，乳酸增高，情况危急！”我尽量镇定下来，立即指令“调高氧流量至100%，保持气道通畅，做好气管插管准备，我们马上进去！”

　　我和医护骨干立即穿戴防护服进入“红区”投入抢救，我结合患者症状和相关辅助检查，判断患者出现了脓毒血症合并急性呼吸衰竭，当务之急就是经鼻腔快速置管、行有创机械通气。而平时普通的操作，此时却成了危险之举，插管过程患者口腔会有大量病毒喷出来，感染风险急剧增加。但患者的氧和指数太低，撑不了几个小时，为了和死神抢时间，我立即让队员将患者推入负压病房，以此降低感染风险。

　　确认各项条件具备后，我抬起患者下颌，以最快的速度经鼻腔探下支气管镜，清理视野，向声门置入气管导管、调整深度、充气囊，联接呼吸机、固定，一鼓作气。万幸，血氧饱和度开始回升，队员们舒了一口气。调整参数，俯卧位通气，患者被成功救治！我进入缓冲间，脱下已经湿过好几遍的防护服和满是水雾的护目镜，脸上的压痕清晰可见。

　　蒋东坡工作照。

　　从医疗队抽组第一天起，我制定了详细的强化培训计划，从重症监护到新冠肺炎诊治，坚持每天为队员授课。我深知，只有整个团队都日渐掌握过硬的危重症救治专业技术，才能在和死神赛跑的过程中为新冠肺炎患者争取时间。

　　在“红区”查房时，经常看到护士为患者行俯卧位通气。都说三分治疗，七分护理，而在我们ICU，是二分治疗，七分护理，再加三分关爱，用十二分的努力救治危重患者。

　　有位成功抢救的患者病情逐渐平稳，因为插着气管无法说话，患者只能缓缓伸出手向我们表示感谢。我紧握着他的手给他鼓励，传递给患者温暖与能量，而我感受到的是信任与责任。