守护抗“疫”前沿阵地的“排头兵”

　　守护抗“疫”前沿阵地的“排头兵”

——记解放军总医院第一医学中心急诊科

　　凌晨1点的北京夜黑如墨，解放军总医院第一医学中心急诊科内却灯火通明，忙碌有序。值班医生王荔莉在给患者查体，分诊护士张丽萍在指导患者家属自助缴费。重症病区，当班医生朱峰和护士孙文峥正在抢救患者，“快点再准备去甲肾一组”老专家刘刚从家中赶来参与抢救……留观区格外安静，医学观察对象早已入睡，只有值班护士来回巡视的脚步声。

　　自新冠肺炎疫情防控阻击战打响以来，这样的夜晚已成解放军总医院第一医学中心急诊科的常态。医护人员们冲在与疫情短兵相接的“前沿阵地”，发挥着“侦察兵、扫雷兵、排头兵”的作用，用他们的精湛医术和勇气智慧，搭建起阻止“战火”蔓延的第一道防线，为守卫首都人民的生命安全作出了贡献。

　　把好第一关 守住最前沿

　　“主任，这个病人肺部有阴影。”“马上采取措施隔离，启动紧急预案！”1月21日一名新冠肺炎疑似患者的到来，使急诊科立刻成为直面疫情的最前沿。“这位61岁的女患者，从武汉回京过程中去了好几个医院，始终没确诊，到了总医院，我们敏感地意识到不能让她走。”急诊科主任黎檀实回忆，他率当班医护人员通过肺CT、血项结果以及甲流、乙流和核酸等一系列检测，最终在晚上9点检测出患者呈弱阳性。黎檀实断定，这可能是假阴性，建议立即将患者隔离，并火速转诊到定点收治医院，患者最终确诊。

　　“敌人”出现了。第二天，整个第一医学中心急诊科启动了应急预案———全科人员停止休假计划，22日全部返程回岗。“这场不见硝烟的战斗，我们不上谁先上？把好第一关，守住最前沿，全力守护人民健康，我们责无旁贷！”急诊科人掷地有声。黎檀实第一个递交了请战书“在最艰难的时候，为首都人民守好门、站好岗，以模范带头行动体现党员的先进性、战斗性和忠诚度……”

　　抗大疫、防大灾、担大任、尽大责。急诊科自1987年建科，历经抗击非典、甲流、腺病毒等重大任务砥砺。“2003年，北京的第一例非典患者就是在我们这儿发现的。”作为急诊科6位护士长之一的潘菲说。整个急诊科面对重大疫情处乱不惊，紧急预案升级、接诊流程复盘完善、医护力量紧急调配加强、防护设备及时补充到位，一个个行之有效的措施在黎檀实的带领下落地。

　　发热门诊刘刚主任医师领衔技术把关，24小时随叫随到；肖红菊护士长全身心投入，带领护士全力执行。”急诊科陈威副主任说，接到增援发热门诊的通知，主治医师翟永志火速将两个孩子送上回老家的火车，把患“渐冻人症”的母亲托付给家人。即将1月底聘用期满的护士田琳闻讯，当天就从外地赶回北京，和护士长肖红菊一直奋战在第一线。

　　“我们战斗在前沿，就要想在前，干在前。”随着疫情变化，考虑节后返京，发热患者可能增多，急诊科迅速向上级建议，立足现有场地改扩建发热门诊。施工开始后，黎檀实带着陈威和肖红菊，天天呆在尘土飞扬的现场，查漏补缺，严抓质量。5天后，1200平方米新发热门诊投入战“疫”，患者就诊更加安全、快捷、高效。

　　“发热病人就诊条件改善了，很多科室骨干来增援，我们更应该把本职工作干好，当好疫情防控的侦察兵，为总医院疫情防控守好第一道关卡。”护士长刘钰表示。

　　疫情筛查不放过任何“蛛丝马迹”

　　急诊科是一个特殊的科室，承担着院前急救和急危重症病人的抢救工作，在抗击新冠肺炎疫情的特殊时期，更是肩负着巨大的责任。一些没有发热，处在潜伏期的人，也可能因为其他急症来急诊科就诊，在这样的情况下，急诊科相当于战场上的“扫雷兵”，需要更严格地筛查每一位病人，不遗漏任何疑似病人。

　　新冠肺炎的假阴性，给急诊科医护人员的筛查带来了不小的挑战。“不怕真阳性，就怕假阴性。做核酸检测、拍CT、看胸片，每个环节都不能马虎，有时还要结合临床经验来断定。防疫如刀尖上跳舞，拼的就是精细。”黎檀实在病例分析会上严肃地提醒大家。

　　“急诊科每天前来就诊的患者有好几百人，为进行精细筛查和连续工作，我们不少医生为了节省时间，就悄悄穿着纸尿裤。”心外科支援发热门诊的冯泽坤医生有些激动地说，给患者做核酸检测的样本量非常大，科里的党员骨干带头一次次主动延长工作时间，经常加班加点。