南京总医院有113个“圈圈”

对于卒中这样需要救命的突发疾病来说，时间就是生命。在南京总，有这么一群人，他们除常规工作外，一直致力于如何缩短卒中的到院时间。而这，只是该院医护们结成的各类为服务的113个“圈圈”之一。几个或者几十个来自不同科室的医护们“混在一个圈中”，想尽办法解决一个个医患们的“痛苦与烦忧”。

    今年刚研究生毕业的刘进（化名）身体一向不错，可前不久的一个晚上，正在电脑前加班的他突然右侧肢体偏瘫6小时后，由外院紧急转至南京总急诊科。该院脑卒中绿色通道立即启动，，另一大团体——“协力圈”也立即行动起来，在内科、急诊科、影像科、检验科等多科室共同努力下，刘进40分钟就进入急诊介入手术。“协力圈”圈长、内科副主任医师朱武生等立即对其进行动脉取栓，“血管中的栓一取出来，偏瘫的肢体就开始自如活动。”朱武生昨天告诉记者，刘进前几天来复查时，已经恢复得和未发病前一样。

    据朱武生介绍，“协力圈”的11名圈友来自内科、急诊科、影像科、检验科、药剂科和经管科，“根据国际标准，一个脑卒中从就诊到开始静脉溶栓应在60分钟以内完成，如果患者做CT要排队、缴费要排队，60分钟显然完成不了，成立‘协力圈’后，加强了科室之间的联系，不断推动工作中各种问题的解决。”朱武生介绍，相较于此前该院建成的脑卒中绿色通道，“协力圈”更多的作用是协调、沟通和解决“如何缩短患者的就诊时间”的问题，“圈友们每个月都要开一次研讨会，上个月救治患者的环节中存在哪些问题，缩短一分钟就是为患者多赢得了一分钟。对于脑卒中患者，每提前一分钟溶栓，患者的寿命就多了1.8天。”朱武生举例说，“圈友”影像科的周长圣通过对CT血管成像软件进行了更新，以前做完CT后后台需要20-30分钟处理，如今可以做到即可成像；以前卒中患者家属想要插队交费会引起患者间的矛盾，通过圈内协调，收费 窗口贴上了“卒中绿色通道优先”，而且，会在收费单上盖上提示印章，让患者家属第一时间完成交费的，也能避免患者间的矛盾。

    和朱武生一样，来自普外科的孙珊珊也是一名“圈长”，其所在的圈叫“珍爱圈”，圈中成员是普外科45区的8名护士，她们“圈”在一起工作只为解决病患的一个痛苦——如何降低留置针的堵管几率。孙珊珊告诉记者，根据临床和查阅的相关资料显示，留置针堵管率达到26%左右，经过圈友们的讨论分析，她们发现，造成堵管的原因有46个，包括护士的操作手法、患者的配合度等，“我们8个人在一起只有一个目的，尽可能地解决堵管的原因。”孙珊珊告诉记者，今年4月组建“珍爱圈”后，不少问题已慢慢解决，病区留置针堵管率已降至10%，“这样，不仅减轻患者被频繁打针的痛苦，也节约了医用耗材。”

    在南京总，如协力圈、珍爱圈这样为患者服务的“圈圈”多达113个，由1054名医护组成。包括生殖中心的“圆梦圈”、消化内科的“肠治久安圈”、“守胃圈”、口腔科的“牙牙圈”、产科的“幸孕圈”等。所有的“圈圈”均是该院近年来重点推进的“品管圈”建设的一分子。

    据介绍，“品管圈”是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。推进“品管圈”建设是我国各大医院近年来的一项重点，旨在降低病患痛苦，为危重病患赢得更多时间。