医院成功抢救突发羊水栓塞产妇
羊水栓塞被称为“产科死神”,是一种死亡率极高的严重分娩期并发症。11月10日凌晨,北京妇产产科主任范玲和她带领的团队,经过一场耗时7个小时的,成功从这一“产科死神”手中,“抢”回了产妇和胎儿的性命。
记者了解到,这名产妇今年31岁,系初次生育。此前产检显示,她并没有高血压、心脏病等基础疾病。9日11时左右,怀孕39周的她进入产房开始备产,生命体征稳定而正常。当时,对于经验丰富的妇产产科助产士们而言,这将是一次顺利的生育,只是帮助产妇放松心情,迎接新生命到来。
不料,当天20时刚过,正在陪伴分娩的助产士小申发现,产妇突然头往旁边一偏,失去了意识,随即牙关紧闭、双手握拳、面色青紫、呼叫没有反应,胎儿心率即刻骤减。
面对产妇没有缘由地突然发病,小申立刻电话汇报上级医师。由于已经处在分娩过程中,为了确保孩子可以在最短时间内成功娩出,火速赶来的产科医师立刻下达命令采取产钳助产方式帮助孩子顺利出生。
20时13分,孩子成功娩出。们还没来得及舒一口气,产妇突然出现心脏骤停!“范主任快点过去,大人可能不行了!”范玲立即赶往产房,根据产妇的情况判断为羊水栓塞,需要马上。
“我赶到产房,产科、助产士、麻醉师等四五个人已经轮番对进行心肺复苏,这个抢救非常及时有效。”范玲说。从产妇出现心脏骤停到恢复自主心率,一共不到5分钟。产科快速反应团队迅速行动,呼叫麻醉主任、保证血液供应、联系产科主任、向家属说明情况等一系列工作高效展开,力求以最快的速度为提供抢救。
范玲判断,属于典型的羊水栓塞,需要立即进行子宫摘除手术,防止子宫内的羊水物质继续进入血液循环,避免病情加重。
从前一天20时到凌晨3时,经过7个小时的抢救,患者生命体征终于恢复平稳,院领导以及产科、麻醉科等抢救团队终于长舒了一口气。
“遇到这么危急的情况,考验的其实是整个团队的经验、胆量和承担责任的能力。产科、儿科、血液科、麻醉科4个科室核心团队联动模式成熟。手术中患者大概出血6000毫升,输入大量红细胞、血浆等保证了手术成功。”回想这一病例,范玲道。
,羊水栓塞虽然凶险,但发病率很低,范玲认为产妇也无需太过担心“妇产去年分娩的17000例新生儿中,没有发生一例如此高危的羊水栓塞情况。目前来看,多数高发在过敏体质的人身上。”